1 апреля – следующий этап медреформы:  договор с врачом, упорядоченная плата за услуги

С 1 апреля в Украине и Мариуполе начнется следующий этап медреформы, вокруг которой уже сложились мифы и ходят самые невероятные слухи. Один из которых – платные услуги «скорой помощи», второй – о плате после заключения договора с врачом за его услуги – прием, консультации, назначение лечения. Но, как оказалось, для пациентов и рядовых граждан пока мало что меняется. Об этом в интервью корреспонденту «ПР» рассказала директор департамента здравоохранения горсовета Светлана Макарова.

На фото: директор департамента здравоохранения горсовета Светлана Макарова.

- С 1 апреля 2018 года начинается старт национальной кампании по выбору врача. Начинается заполнение деклараций для регистрации их в системе «Електронне здоров’я України». Пациенты получают право свободного выбора врача не только по территориальному принципу обслуживания.

Заполнение и внесение деклараций в кабинетах врачей начинается со 02.04.2018 в определенное время, не в часы приема больных – для того чтобы разграничить приемы здоровых и больных людей. Заполнение деклараций будет продолжаться до конца года. Медицинские работники будут стремиться максимально охватить население и прикрепить пациентов к врачу до 1 июля 2018 года. Правила и порядок заполнения деклараций размещены на информационных стендах лечебных учреждений.

Процесс обращения пациентов в поликлинику не меняется. Пациенты должны быть ориентированы на часы приема врачей, к которым они прикрепились. В случае временного отсутствия врача (листок нетрудоспособности, плановый отпуск и прочее) оказание помощи обеспечивается другими врачами, дежурными врачами.

Заключение или незаключение деклараций не влияет на порядок оказания неотложной помощи при острых состояниях, в том числе травмах. Помощь будет оказана в любом случае, вне зависимости от присутствия или отсутствия семейного врача на приеме.

До введения в полной мере электронного кабинета записи на прием к врачу и компьютеризации в лечебных учреждениях первичного уровня оказания медицинской помощи будет сохраняться и талонная система на прием к врачу. Пациентам предоставляется возможность предварительной записи на прием к врачу в удобное для него время по телефону, при личном обращении или по электронной записи.

Согласно Закону Украины от 19.10.2017 № 2168-VIII «Програма державних гарантій медичного обслуговування населення (програма медичних гарантій)», скорая и неотложная медицинская помощь, так же как и оказание медицинской помощи на первичном уровне, входит в гарантированный бесплатный пакет медицинской помощи населению.

Неотложная помощь, которая предусмотрена для оказания на первичном и вторичном уровне, будет предоставляться за бюджетные средства в рамках бюджетного финансирования сотрудниками ЦПМСП. Оказание экстренной помощи (после ДТП, инфарктов, инсультов, кровотечений и др.) по-прежнему будет оказываться сотрудниками Станции скорой медицинской помощи.

Станции скорой медицинской помощи являются структурными подразделениями областного Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф.

В порядке оказания скорой медицинской помощи также происходят определенные изменения и ожидается утверждение нормативных документов.

- Оплата медицинских услуг вводится?

- Планируется на уровне Министерства здравоохранения Украины разработка нормативных документов по перечню и тарифам на медицинские услуги.

- Уточню вопрос. Заболевший человек, к примеру, приходит к терапевту на прием. В связи с реформой осмотр и консультация у терапевта станет платной?

- Нет, конечно. Пациент, пришедший на прием, за осмотр и консультацию ничего не платит. Платит государство. За осмотр, консультирование, назначение лечения, базовые лабораторные обследования.

- Для врачей реформа подразумевает повышение заработной платы?

- Сегодня в начале реформы – нет. Но как только финансирование начнет осуществляться по принципу «Деньги за пациентом» – да. Сумма зарплаты врача будет зависеть от количества его пациентов.

- В связи с новым этапом медицинской реформы с 1 апреля в лечебных учреждениях могут возникнуть очереди тех мариупольцев, которые захотят сразу оформить договоры. Можно ли горожанам прийти, скажем, на этой неделе или на следующей?

- Мы опасаемся, что такая ситуация может возникнуть. Когда в лечебных учреждениях возникнут очереди из здоровых горожан, желающих заполнить декларацию, и тех, кто пришел к врачу за помощью из-за недомогания, к примеру, простуды.

Поэтому просим мариупольцев отнестись с пониманием. В каждом лечебном учреждении есть распечатанные образцы анкет для оформления декларации, которые может взять каждый житель. Работают медработники, которые проконсультируют желающих и помогут скоординироватьс врачом время, кабинет и дату, когда можно оформить декларацию.

Медицинская реформа направлена не на разрушение имеющейся системы оказания помощи, а на ее совершенствование.