Качественная диагностика – в приоритете - Новости - Приазовский Рабочий, Мариуполь

Качественная диагностика – в приоритете

 

В 2018 году общая сумма инвестиций Группы Метинвест в здравоохранение Мариуполя составила 16 миллионов гривен. В том числе – вклад в ремонты отделения микрохирургии глаза ГБ № 1 (4,6 млн грн), детского инфекционного отделения ГБ № 4 (4,2 млн грн), в создание кардиоцентра (2,9 млн грн)

 

Заместитель мэра Ксения Сухова: «Уровень медицинских услуг для мариупольцев будет и далее повышаться – есть и потребности, и возможности»

В пресс-клубе редакции «Приазовского рабочего» с журналистами встретилась и ответила на вопросы заместитель городского головы Ксения Сухова, курирующая вопросы здравоохранения. Разговор получился интересным – особенно воодушевляет, что городская власть намерена не сбавлять темп тех масштабных изменений, которые мы наблюдаем в лечебных учреждениях Мариуполя. Какие задачи ставит перед больницами реформа? Какое оборудование появилось в лечебных учреждениях, а какого городу пока не хватает?

– Ксения Константиновна, как вы оцениваете готовность лечебных учреждений к следующему этапу медицинской реформы – переходу больниц стационарного лечения на принцип финансирования «деньги идут за пациентом»?

– Почти все больницы второго уровня уже перерегистрировались в коммунальные некоммерческие предприятия – это необходимо для дальнейшего заключения договоров с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ). Однако ряд вопросов еще в работе: так, к горбольнице №9 присоединяются больница №11 – бывшая больница железнодорожников, и горбольница №10 – хоспис, где оказывается паллиативная помощь. По существующему законодательству хоспис в его нынешнем виде, как отдельная больница, не может претендовать на финансирование от НСЗУ, поэтому будет переформатирован в отделение. Но помощь будут оказывать в том же объеме, а со временем отделение, возможно, даже будет расширено до 50-60 коек. Потребность в паллиативной помощи в городе есть, в ней нуждаются многие тяжелые пациенты, длительное время находящиеся в стационарах. Вопрос объединения планируется рассмотреть на сессии горсовета в сентябре. Также пока не перерегистрировано Мари­упольское территориальное медицинское объединение здоровья ребенка и женщины (МТМО). То есть наши учреждения успевают до конца года выполнить требования, чтобы с начала 2020 года перейти к заключению договоров с НСЗУ.

Что касается первичного звена, то все пять центров медико-санитарной помощи еще в прошлом году автономизировались и перешли на финансирование от НСЗУ. Несмотря на то что на первичном уровне остались довольны новым принципом финансирования, у медиков второго уровня опасения есть. Ведь больницы очень отличаются от поликлиник – их содержание обходится гораздо дороже, а перечень услуг – больше. Врачи беспокоятся, будет ли финансирование от НСЗУ полностью покрывать реальную стоимость оказанных услуг. Но и нынешнее положение, когда терапевт получает от 8 до 21 тысячи, а оперирующий хирург – от 6700 до максимум 10 тысяч, справедливым не назовешь. Притом что у врача стационара – и ночные дежурства, и операции, и высокая ответственность. Поэтому сейчас трудно бороться с фактами коррупции. Тем не менее вымогательство мы жестко пресекаем. Да, где-то можем закрыть глаза на добровольную благодарность пациента врачу. Но требовать плату за свои услуги – недопустимо.

– Реформа предполагает также переход к электронной медицинской документации, обмен информацией между учреждениями в единой базе данных. Как продвигается внедрение медицинских информационных систем (МИС) в больницах Мариуполя?

– Программное обеспечение «Доктор Элекс» давно закуплено, многие сотрудники прошли обучение, программа уже работает в тестовом режиме. В основном на это выделялись средства городского бюджета, только в горбольнице №1 финансирование МИС взял на себя наш партнер – USAID. Опыт первичного звена показал: для того чтобы это программное обеспечение полноценно заработало, понадобился год.

Когда медицинские информационные системы заработают и на вторичном уровне, можно будет отслеживать маршруты пациентов – это даст ценную информацию для анализа, насколько качественную помощь оказывает тот или иной врач, позволит выявлять не­эффективных сотрудников. Например, мы будем видеть, кто неоправданно часто перенаправляет пациентов к узким специалистам, вместо того чтобы оказывать помощь на первичном уровне. Или если пациент две недели лечился амбулаторно, а потом попал в стационар с пневмонией или другими осложнениями – это тоже повод задать вопросы его семейному врачу или терапевту.

Кстати, «отфутболивать» пациентов центрам первичной медико-санитарной помощи скоро станет невыгодно: первичный уровень будет платить вторичному за консультации своих пациентов. И тут возможны два пути: предусмотреть в штатном расписании нескольких наиболее востребованных узких специалистов или же повышать квалификацию имеющихся терапевтов, семейных врачей, педиатров.

– Может ли в нынешних реалиях эффективно работать страховая медицина, распространенная во многих странах?

– Лучше всего эта система показала себя в странах с наиболее высоким налогообложением – Америке, Скандинавии, где жители отчисляют 40-50% дохода на налоги, в том числе страховку. В Украине же увеличить налог – значит уменьшить и так невысокий доход населения. А следовательно, так или иначе государству придется их дотировать.

Еще один фактор – здоровье населения. У многих наших соотечественников оно, к сожалению, в запущенном состоянии: понимая, насколько дорого лечиться, люди откладывают до последнего визит в больницу, зная, что плановые операции – бесплатны. А в некоторых странах существует практика: для про­дления медицинской страховки необходимо раз в полгода обследоваться, чтобы выявлять возможные проблемы как можно раньше – это дешевле, чем лечить запущенное заболевание. Но дело не только в экономии: чем раньше выявлена проблема, тем выше шанс на успех в лечении.

– Скоро исполнится год, как заработал кардиологический центр при мариупольской больнице скорой медицинской помощи. Отразилось ли это на статистике смертности от сердечно-сосудистых заболеваний мариупольцев?

– Хотя центру нет еще и года, можно смело утверждать, что мы уже добились снижения смертности от инфарктов. В год в Мариуполе регистрируется 450-500 инфарктов, и в большинстве случаев проводится стентирование в кардио­центре.

– Стентирование бесплатно для пациентов?

– При госпитализации в ургентном порядке – да: и стент, и работа врача бесплатны, пациент платит только за медикаменты. Если речь идет о плановой операции, когда диагностировано предынфарктное состояние, то стент приобретается пациентом – его цена стартует от 10 тысяч гривен. Есть и гораздо более дорогостоящие, долговечные.

– Решилась ли проблема с обеспечением кардиоцентра стент-системами, о которой директор больницы говорит с весны, обращаясь на все уровни?

– К сожалению, мы пока не нашли взаимопонимания с органами государственной власти: нам отказывают в выделении стентов по причине того, что кардиоцентр Мариуполя не может предоставить статистику за прошедший отчетный период, так как он только начал функционировать! Но если не давать возможности работать, то «прошедшего периода» и не будет. Поэтому частично стент-системы приобретались на средства городского бюджета, частично – за счет субвенции, выделенной госбюджетом на БСМП. 30 стентов передали Мариуполю из Одессы. Огромным подспорьем стали 263 стент-системы, предоставленные киевским Институтом сердца и его руководителем Борисом Тодуровым, который неоднократно приезжал в наш кардиоцентр для обсуждения дальнейшего сотрудничества – например, в подготовке кардио­хирургов.

– Насколько остро стоит вопрос с приобретением второго ангиографа?

– Действительно, практика показала, что кардиоцентру необходимо иметь два таких диагностических аппарата – буквально на днях одновременно поступили два пациента с одинаковым диагнозом, и врачам пришлось делать трудный выбор, кого обследовать первым. К счастью, время не было упущено, но иногда промедление может стоить жизни.

Кроме того, работая почти в непрерывном режиме, ангиограф гораздо быстрее исчерпает свой ресурс. Так что вопрос приобретения второго сейчас уже обсуждается, и это – выполнимая задача.

– А какое еще новое оборудование появилось в больницах нашего города?

– Врачи очень высоко оценили современные рентген-­аппараты со смарт-мониторами – такие работают в городских больницах №1 и 4, а также в детской консультативно-диагностической поликлинике. Еще один планируется установить в детском хирургическом отделении.

Уже осенью заработает современнейший японский компьютерный томограф в горбольнице №1, выполняющий 128 срезов за сеанс и стоимостью миллион долларов. Сделано очень многое. Функционирует областная больница интенсивного лечения, на оборудование которой направляются огромные средства областного бюджета.

Но и этого, к сожалению, недостаточно: чтобы противостоять онкологическим заболеваниям, нужен линейный ускоритель – но он стоит еще дороже, чем томограф.

И конечно, решающую роль здесь должно сыграть раннее выявление, поэтому доступная и качественная диагностика – наш приоритет. Превентивная медицина должна быть в центре внимания – за ней будущее.?

 

30.08.2019 | Людмила Ермишина


Другие новости ПР № 62 от 30.08.2019

  • Пора по партам! 30.08.2019 До 1 сентября рукой подать – готовы ли мариупольские школы к новому учебному году, что он принесет детворе и педагогам?   В 2019 году на закупку мебели и оборудование классов город выделил более 33 миллионов гривен, а дидактические материал...
  • Портфель и фотосессия с супергероями – в подарок 30.08.2019  Группа Метинвест помогает собрать первоклассников в школу  Для детей, еще недавно ходивших в детсад, их первый школьный звонок – долгожданное и волнующее событие. Подарки, новые впечатления и яркая развлекательная программа – запоминающийся финальн...
  • Большая повестка новой Рады 30.08.2019     На своем первом заседании парламент делает ключевые кадровые назначения "Присягаю дбати про благо Вітчизни і добробут Українського народу" Из присяги народного депутата Украины   Вчера, 29 августа, состоялось торжественное...
  • Качественная диагностика – в приоритете 30.08.2019   В 2018 году общая сумма инвестиций Группы Метинвест в здравоохранение Мариуполя составила 16 миллионов гривен. В том числе – вклад в ремонты отделения микрохирургии глаза ГБ № 1 (4,6 млн грн), детского инфекционного отделения ГБ № 4 (4,2...
  • «Карта добрых дел» 30.08.2019 Среди подростков становится популярной новая игра   Конкурс-игра «Карта добрых дел» призывает людей делать добро. Для участия в ней необходимо совершать хорошие поступки и не стесняться рассказывать о них всему миру. Победители получают ценные приз...
  • «Охотники за ветром» определили сильнейших 30.08.2019     Завершилась парусная регата «Олимпийские надежды Азовья» памяти бывшего директора меткомбината «Азовсталь» Владимира Лепорского В нынешнем году регата отмечает 20-летний юбилей. Традиционно гонки под парусами проводятся в августе и посвящают...
  • Голевой фейерверк «Шахтера» в юбилей Донецка 30.08.2019     «Горняки» на своем поле разгромили «Мариуполь» В пятом туре чемпионата Украины по футболу в Премьер-лиге «Мариуполь» в Харькове встречался с чемпионом – донецким «Шахтером». В день игры отмечались сразу два праздника – 150-летие Донецка и Де...
  • В Кубке Украины сыграем с «Рухом» 30.08.2019   В Киеве, в Доме футбола, состоялась жеребьевка третьего предварительного раунда Кубка Украины. Футбольный клуб «Мариуполь» на этой стадии турнира сыграет с представителем Первой лиги  – «Рухом» из Львова. Матч состоится 2 октября на поле соперника...
  • Ставка на украинца 30.08.2019     Дончанин Марк Падун стал капитаном команды на одной из самых престижных велогонок Украинец во главе команды на велосипедном гранд-туре! Такого не было 12 лет. Профессиональная велосипедная команда Bahrain-Merida огласила состав гонщиков на В...
  • Отопительный сезон по уму 30.08.2019 В Мариуполе жилой фонд готов почти на 90% – статистику портят расхитители, старые сети и небольшие недочеты    Помощь от «Азовстали». Валентина Поливанная: «Спасибо комбинату за бесплатный уголь, мы бы сами не смогли его закупить и мерзли б...
Все новости 62 номера...
Подписка на газету online Вы можете выбрать издания, на которые хотите подписаться. ВНИМАНИЕ!
Подписка оформляется только для жителей Мариуполя и Донецкой области.

Архив газеты

Сентябрь 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30

Хотите приобрести качественную авторезину?

Хотите приобрести качественные кондиционеры?

Нагрев паяльника на открытом огне лампы

Сапоги на толстом каблуке — идеальный вариант для каждой женщины