Трансплантация: на новый уровень? - Новости - Приазовский Рабочий, Мариуполь

Трансплантация: на новый уровень?

 

В Украине с 2020 года планируется увеличить количество операций по пересадке донорских органов

 

Пересадка органов в Украине получила шанс совершить в развитии качественный рывок, взяв за основу системы передовой опыт стран-лидеров по трансплантологии

В Украине уже весной этого года наконец может заработать система трансплантации – 29 декабря 2019-го Президент Украины подписал изменения в закон, регулирующий вопросы трансплантации анатомических материалов человеку. Таким образом национальное законодательство было гармонизировано с международным. Документ также внедряет четкие правила проведения пересадки органов, что должно упростить ныне действующие процедуры.

Это спасет многие жизни, и украинцам больше не нужно будет без необходимости делать дорогостоящие операции за рубежом. За счет чего это планируется достичь? Ведь, по мнению экспертов, трансплантология Украины отстала от развитых стран лет на 10, а то и на 15.


Возможности не соответствуют потребностям

Написанию данного законопроекта предшествовала огромная работа с привлечением ведущих украинских и иностранных специалистов, был изучен опыт по организации трансплантации в США, Испании, Беларуси и других странах. В Минздраве созданы несколько рабочих групп: по развитию системы трансплантации, трансплантации костного мозга и диагностики смерти мозга.

Старый закон не учитывал многих практических вопросов, из-за чего возникали бюрократические препятствия, блокирующие развитие трансплантологии.

«При необходимости около пяти тысяч трансплантаций в год за все время независимости в Украине их провели меньше 2500. При этом у нас достаточно врачей, которые имеют необходимые сертификаты на проведение соответствующих операций, – отмечал заместитель министра здравоохранения Украины Дмитрий Коваль. – Наша цель – не одна или пять операций, а система, при которой их можно будет делать сотнями. Система, каждый шаг которой будет прозрачным, понятным и не вызывать сомнений у людей. Ведь в следующем году у каждого украинца появится возможность выразить согласие на донорство и спасать жизни – мы надеемся, что общество поддержит этот всемирный подход».

А пока ситуация такова: пациенты годами ждут пересадку и не дожидаются своей очереди, некоторым государство выделяет средства на лечение за рубежом, тратя на это колоссальные суммы, что, впрочем, не гарантирует спасение жизни. Бывали случаи, когда украинцы в иностранных клиниках месяцами ждали донорский орган – в любой стране в приоритете собственные граждане, они первые в листе ожидания.

«К сожалению, мы ежегодно отправляем на лечение за границу около двухсот-трехсот людей при потребности в пять тысяч, – отмечала замглавы комитета Верховной Рады по вопросам здоровья нации Оксана Дмитриева в интервью УНИАН. – Стоимость пересадки сердца за границей – от ста двадцати тысяч евро. У нас это будет стоить как минимум вдвое дешевле. Условно говоря, одно пересаженное сердце за рубежом – это точно два пересаженных сердца в Украине».

В основном в нашей стране пересаживают почки, а более сложные операции практически не проводятся. Только недавно впервые за 15 лет в Украине провели пересадку сердца – в Ковельской центральной районной больнице, что стало настоящим событием. Показательно еще и то, что человек, с согласия родственников посмертно ставший донором, спас таким же образом еще двоих пациентов – от него были пересажены две почки.


Донор, найдись!

Ключевой инструмент, который позволит украинской трансплантологии работать на современном уровне – Единая государственная информационная система (ЕГИСТ), включающая две составляющие: систему трансплантации органов и тканей и систему трансплантации стволовых клеток. Говоря простым языком, будут созданы специальные списки пациентов, нуждающихся в пересадке органов и тканей, и потенциальных доноров. А система на основе данных о совместимости по медицинским показаниям будет автоматически находить пары «донор – реципиент».

На две части система разделена из-за того, что пересадка органов и костного мозга осуществляется по совершенно разным схемам. В первом случае речь идет о посмертном донорстве, во втором – донор – это живой здоровый человек, который после операции полностью восстановится. И костный мозг не «пересаживают» – пациент получает внутривенно гемопоэтические стволовые клетки здорового человека, что помогает восстановить функцию кроветворения. Трансплантация костного мозга широко используется, прежде всего, в онкологии.

Предполагается, что информационная система в будущем сможет обмениваться данными с аналогичными системами других стран, что повысит шансы на совпадение пар «донор – реципиент». Но пока она только готовится к запуску и использовать ее в работе практикующие врачи смогут не ранее апреля 2020 года.

Второй вопрос – как будет наполняться система. В Бельгии, к примеру, все граждане автоматически считаются донорами, поэтому там не испытывают недостатка в донорских органах.

Но в большинстве стран Европы и в США – презумпция несогласия, как и в Украине. Разница в том, что большинство европейцев и американцев охотно подписывают согласие, так как положительный образ донорства органов формируется со школьной скамьи. Там никто не боится, что его «похитят и продадут на органы».

«Многие боятся стать донорами. Но на самом деле нужно бояться другого – что кому-то из близких может понадобиться трансплантация. Ведь можно банально переболеть гриппом с осложнениями и попасть в список ожидания на донорство», – отмечает Оксана Дмитриева.

Как заверяют в МОЗе, украинцы уже сейчас могут оставить письменное согласие на донорство органов в случае смерти – через своего семейного врача. Стать посмертным донором может любой здоровый украинец, достигший 18 лет. Каждый, кто хочет стать донором, может выбрать себе представителя. Тогда после смерти именно этот человек будет решать, изымать органы или нет.

Если при жизни человек не дал согласия или отказа и не назначил своего представителя, трансплант-координатор будет просить разрешение на изъятие органов у его супруга, близких родственников или у того, кто будет его хоронить.

Бывает, что у умершего нет родственников, и хоронить его некому. Изымать органы в таком случае запрещено. Не могут быть донорами после смерти недееспособные люди; участники ООС, погибшие в ходе боевых действий; те, чья личность не установлена; сироты и дети, лишенные родительской опеки.


Новые перспективы для врачей и пациентов

Новый закон дает и другие новые возможности врачам – например, привлекать консилиум врачей по диагностике смерти мозга. Причем, если в больнице нет необходимого оборудования или специалистов, туда можно будет направить выездную бригаду с диагностическими аппаратами и квалифицированными врачами.

Еще одно важное новшество – больницы, в которых может происходить взятие органов, теперь не обязаны иметь лицензию на трансплантацию. Что логично: удаление органа и его пересадка – разные вещи. Удаление органа или органов будет проводить специалист из центра трансплантации под контролем трансплант-координатора – такие специалисты должны быть в разных регионах, но не во всех больницах. При необходимости они будут выезжать туда, где понадобятся.

На подконтрольной Украине территории Донецкой области медицинских клиник с опытом проведения трансплантаций нет. В Донецке осталось трансплантационное отделение, где пересаживали почки. В каком оно состоянии пребывает сейчас, в силу объективных причин неизвестно. Ближайший к Мариуполю центр по пересадке органов действует в Запорожье – при областной клинической больнице.

А потребность в пересадке органов мариупольцам есть, и немалая. «В нашем отделении гемодиализа сейчас получают помощь около 90 человек, и 80% из них являются потенциальными кандидатами на пересадку почек, – рассказала директор горбольницы №1, депутат горсовета Лариса Мамаева. – Но есть пациенты, которым необходима трансплантация и других органов – печени, сердца. В практике наших врачей бывали мариупольцы, которые наблюдались после пересадки – например, части кишечника, операции делались за рубежом. Когда-то пересадкой роговицы глаза успешно занимались хирурги нашего отделения микрохирургии глаза, теперь уже много лет пациенты вынуждены ехать на операцию в соседние страны. Новый закон, конечно, был очень нужен медицине Украины, но быстрого результата ждать не стоит».

Ведущим в Украине по-прежнему остается Киевский институт хирургии и трансплантологии имени Александра Шалимова, куда и отправляют на консультации наиболее сложных пациентов, в том числе из Мариуполя. И, возможно, с принятием нового закона именно там, а не где-то за рубежом, украинцы, нуждающиеся в пересадке органов, получат необходимую помощь. А может, придет время, когда это станет доступно и в регионах.?

 Как второе рождение.  Пересадка печени вернула Дашеньке здоровье, но если бы оперировали в Украине, семье не пришлось бы сейчас собирать средства на погашение долга за пребывание в итальянской клинике.


 

03.01.2020 | Людмила Ермишина


Другие новости ПР № 1 от 03.01.2020

  • Новогодние каникулы в городе Марии 03.01.2020   «Приазовский рабочий» разузнал, где искать атмосферу Рождества   Когда на город опускаются вечерние сумерки, его улицы оживают и как будто теплеют от разноцветных огоньков. И нет никаких сомнений – позади осталось все плохое, а впереди ждет тол...
  • Самый ценный подарок 03.01.2020   В Мариуполе в первый день нового, 2020 года родились 5 девочек и 3 мальчика   Первая мариупольчанка 2020 года появилась на свет в 4 часа 45 минут. Роды у мамы, жительницы Кальмиусского района, как сообщили нам на Мариупольской станции скорой мед...
  • Игорный бизнес – вне игры 03.01.2020   В Мариуполе закрыли более полусотни заведений, работавших под прикрытием национальной лотереи   Сообщать о работающих игровых заведениях можно в полицию по телефону 102 или в редакцию «Приазовского рабочего» на телефон «Обратной связи» 067...
  • Колонка новостей 03.01.2020   В Украине Минимальная зарплата и прожиточный минимум повысились Согласно вступившему 1 января в силу Закону «О Государственном бюджете на 2020 год», минимальная месячная заработная плата установлена на уровне 4 723 грн. (в почасовом эквиваленте ...
  • «Команда мира» – наша общая миссия в 2020 году 03.01.2020         Цель у нас одна. Вадим Новинский подчеркивает: ради мира в Украине нам всем нужно действовать сообща, прекратить конфронтацию и начать диалог. Ушедший, 2019-й стал для всех нас годом новых надежд. Во-первых, потому что на...
  • На первом месте – экология 03.01.2020    Природоохранная модернизация аглофабрики металлургического комбината имени Ильича выходит на финишную прямую Несмотря на кризис в металлургической отрасли, Группа Метинвест продолжает выполнять свои обязательства по экологическим проектам на п...
  • Трансплантация: на новый уровень? 03.01.2020   В Украине с 2020 года планируется увеличить количество операций по пересадке донорских органов   Пересадка органов в Украине получила шанс совершить в развитии качественный рывок, взяв за основу системы передовой опыт стран-лидеров по тран...
  • Еще не победа? 03.01.2020   Даша и Богдан после пересадки печени крепнут и учатся новому, но десятки украинских малышей пока только ждут своего шанса на выздоровление   Сбор для Дашеньки Романовой Номер банковской картыдля помощи ПриватБанк: 5168 7573 1893 7507 Р...
  • Календарь знаменательных и памятных дат 6 – 12 января 03.01.2020   6 января Рождественский сочельник. 275 лет назад родился Жак-Этьенн Монгольфье (1745-1799), французский архитектор, младший из двух братьев Монгольфье, изобретателей воздушного шара: наблюдая за плывущими в небе облаками, братья поставили перед...
  • Городская афиша 03.01.2020   ДОНЕЦКИЙ АКАДЕМИЧЕСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ДРАМАТИЧЕСКИЙ ТЕАТР (Мариуполь) (Театральная площадь, 1, тел. (0629) 34-56-63) 3, 4, 5, 6 января, 10:00 музыкальная сказка «Приключения Белоснежки и 7 гномов» (премьера). 8 января, 18:00 (малая сцена) опасна...
Все новости 1 номера...
Подписка на газету online Вы можете выбрать издания, на которые хотите подписаться. ВНИМАНИЕ!
Подписка оформляется только для жителей Мариуполя и Донецкой области.

Архив газеты

Январь 2020
ПнВтСрЧтПтСбВс
12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031

Вивчаємо нюанси енергоринку

Как подобрать хорошие шины для погрузчика

Доступная и квалифицированная юридическая помощь — это реально

Ивент агентство ваш помощник при организации праздника

Водопровод в доме