Болезни с социальным эпикризом - Новости - Приазовский Рабочий, Мариуполь

Болезни с социальным эпикризом

 

ВИЧ/СПИД и туберкулез можно контролировать только при системном подходе

 

В случае именно с этими болезнями медикам часто приходится действовать сообща с другими службами, и от координации их действий во многом зависит успех лечения

ВИЧ/СПИД и туберкулез постоянно находятся на особом контроле – противодействуют им и медики, и органы власти, и общественные организации, разрабатывая стратегии и стараясь донести их суть до каждого жителя, и особенно – до пациентов.

В Мариуполе это направление работы возложено на городской координационный совет, в который входят сотрудники учреждений здравоохранения, представители местного самоуправления, благотворительных и общественных организаций. Недавно был утвержден новый состав совета, рабочих групп, входящих в него, и намечен план работы на текущий год.


Цель – трижды по 90

В противодействии распространению ВИЧ существует так называемая стратегия 90-90-90. Она предусматривает, что к 2020 году 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе, столько же из них должны стабильно получать антиретровирусную терапию и у стольких же из них должна наблюдаться вирусная супрессия. Почему эта важно? Потому, что пациенты, благодаря специальной терапии достигшие вирусной супрессии, то есть неопределяемой вирусной нагрузки, когда вирус в организме подавлен, безопасны для окружающих.

В Мариуполе на учете состоят 94,5% ВИЧ-позитивных горожан из тех, кто имеет подтвержденный диагноз. Из состоящих на учете 84,5% составляют активную диспансерную группу – то есть регулярно обследуются, приходят на приемы. К слову, в 2018 году этот показатель был лишь 55%. Из этих дисциплинированных пациентов практически все (без 9%) получают АРТ (антиретровирусную терапию), что говорит о хорошей приверженности к лечению, рассказала заведующая центром по профилактике и борьбе со СПИДом Наталья Москалева.

Если раньше на первой и второй стадиях диагноз устанавливали лишь изредка, то сейчас 38% людей узнают о своем ВИЧ-положительном статусе именно на начальных стадиях, отметила Наталья Москалева. А это значит, что они могут продолжать полноценно работать, учиться, при этом принимая необходимые препараты.

Но есть и сложности. Не все, у кого подтвержден ВИЧ, становятся на учет. Кроме того, некоторые пациенты часто надолго покидают Мариуполь, прерывая прием препаратов. Не подавляемый ничем вирус начинает угнетать иммунитет, организм становится уязвимым для любой инфекции.

«Я призываю всех, кто знает о своем ВИЧ-статусе: не бойтесь приходить в наш центр. Мы гарантируем, что помощь вы получите не только бесплатно, но и быстро. А современные препараты для АРТ – эффективные и безопасные с точки зрения побочных эффектов, благодаря им можно прожить до глубокой старости и при этом не болеть», – разъясняет Наталья Москалева.


Самолечение – неоправданный риск

Уровень заболеваемости туберкулезом в Мариуполе и Донецкой области выше, чем в среднем по Украине, констатировала заведующая диспансерным отделением городского противотуберкулезного диспансера Ирина Пономарева. Он составляет 72,2 случая на 100 тысяч населения, а случаев, когда туберкулез выступает как сопутствующее заболевание при СПИДе, – 24,2 случая на 100 тысяч населения.

В течение 2019 года было выявлено 334 новых случая туберкулеза среди мариупольцев. И хотя уровень смертности по сравнению с прошлым годом уменьшился, говорить о позитивных изменениях пока рано, отмечает врач. Бывали случаи, когда диагноз «Туберкулез» был установлен посмертно – человек при жизни не знал о недуге и подвергал опасности здоровье окружающих.

Достаточно высок процент пациентов, которые обращаются за помощью уже на запущенных стадиях болезни, – 15%, или 40 человек. Некоторые больные скончались буквально спустя сутки-двое после госпитализации.

Как подчеркивала Ирина Пономарева, у каждого пятого пациента – химиорезистентная форма туберкулеза, то есть устойчивая к ряду антибиотиков и трудно поддающаяся лечению. При такой форме туберкулеза курс лечения длится год и более, тогда как при «обычном» – несколько месяцев. Химиорезистентные формы – следствие не только прерванного лечения больными, но и неконтролируемого приема антибиотиков. «К сожалению, у нас многие занимаются самолечением, принимая антибиотики массово, хаотично и без назначения врача, –прокомментировала директор департамента здравоохранения Светлана Макарова. – Вместо того, чтобы пойти к врачу, люди отправляются в аптеку».

Это уже не говоря о том, что такое «лечение» может отнять время, «смазать» клиническую картину, затрудняя диагностику, нарушить микрофлору, а также иметь побочные эффекты.


Зависимости, отягощающие диагноз

Страдающие наркотической или алкогольной зависимостью пациенты тубдиспансера, как правило, асоциальны по своему образу жизни – они не идут на контакт с врачом, отказываются от лечения, даже если соглашаются – не придерживаются схемы лечения и рекомендаций, напрочь игнорируя противоэпидемический режим.

По данным Мариупольского филиал «Донецкого областного лабораторного центра», специалисты которого проводят эпидемические расследования, в Мариуполе в прошлом году несколько детей заразились от неблагополучных соседей по подъезду – с активной формой туберкулеза. Микобактерии туберкулеза предаются воздушно-капельным путем и едва ли не единственный способ защиты, который каждый из нас может себе обеспечить, – это укреплять иммунитет.

Как уже говорилось, и при ВИЧ, и при туберкулезе труднее всего медикам спасать тех, кто к выздоровлению не особо стремится: людей, втянутых в омут нарко- и алкозависимости. Наркозависимость в Мариуполе лечат поддерживающей заместительной терапией, рассказал главный врач городского наркологического диспансера Александр Пиенко. Сейчас этот вид помощи получают 142 мужчины и 25 женщин. Более половины из них имеют ВИЧ-положительный статус.

87 зависимых проходят лечение амбулаторно, с чем связана другая проблема – уже в сфере правопорядка: эти пациенты заместительной терапией не ограничиваются и нередко попадают в поле зрения полиции в связи с незаконным оборотом наркотических веществ. И тут снова нужна поддержка со стороны социальных служб, общественных организаций.?

 

Не пропусти. Ранняя диагностика туберкулеза – залог успешного лечения.


 

10.01.2020 | Людмила Ермишина


Другие новости ПР № 2 от 10.01.2020

  • Не просто цифра – польза 10.01.2020 Изучать новое никогда не поздно, тем более если полученные знания значительно облегчают жизнь: как мариупольцы элегантного возраста осваивают компьютеры   По результатам недавнего социологического исследования более половины украинцев в вопросах ...
  • Поставщик – потребитель: все по-честному 10.01.2020   Больше всего обращений в редакцию газеты «Приазовский рабочий» связано с коммунальными услугами. Разбираемся, что мариупольцы увидят в платежках в 2020 году   Договоры, заключенные между коммунальными предприятиями и потребителями услуг до...
  • За декабрьское тепло заплатим меньше 10.01.2020  Откорректирован тариф на отопление и горячую воду – сэкономим 15%   В связи со снижением цены на газ украинское правительство своим постановлением от 24 декабря 2019 года рекомендовало всем теплоснабжающим организациям ввести коэффициент, который ...
  • Работать на развитие Мариуполя и Украины 10.01.2020   Народный депутат Сергей Магера рассказал журналистам «Приазовского рабочего», какие проекты удалось реализовать в 2019 году и над чем предстоит поработать в 2020-м   «Впереди у парламентариев от Мариуполя очень большая работа: совместно с ...
  • Новости коротко 10.01.2020   В Украине Заболеют миллионы На Украину надвигается вторая волна эпидемии гриппа, предупреждает сайт «Сегодня». Первая была в декабре и прошла относительно легко. Только 3% заболевших госпитализировали – это были в основном дети до четырех лет. В...
  • Больше новых знаний 10.01.2020   Для учеников Мариупольского городского технологического лицея открываются новые перспективы – подписан договор о сотрудничестве с Приазовским государственным техническим университетом   Меморандум между учебными заведениями предполагает те...
  • Благодарность людей – лучшая мотивация 10.01.2020    Майор полиции Ирина Городник считает: в последние годы жители Мариуполя стали больше доверять правоохранителям   ля многих профессия следователя окружена ореолом романтики и загадки. Именно об этих полицейских снимают фильмы и сериалы, пишут де...
  • Закроют или нет отделения «Ощадбанка» в Мариуполе? 10.01.2020    Новость о том, что государственный банк намерен оптимизировать свою сеть, взволновала наших подписчиков. Мы решили разобраться в ситуации   Интервью, которое СМИ разобрали на цитаты, озадачив клиентов «Ощадбанка», дала изданию FinClub глава наб...
  • Календарь знаменательных и памятных дат 13 – 19 января 10.01.2020   13 января Щедрый вечер, или праздник Мелании (память преподобной Мелании Младшей Римской). 140 летназад на нынешней территории Винницкой области Украины родился Василий Струминский (1880-1967), советский теоретик и историк педагогики. 80 ле...
  • Городская афиша 10.01.2020   ТЕАТРАЛЬНА ПЛОЩАДЬ 12 января, 14:00 фестиваль колядок с участием коллективов из Хмельницкой, Львовской, Черновицкой и других областей Украины. ДОНЕЦКИЙ АКАДЕМИЧЕСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ДРАМАТИЧЕСКИЙ ТЕАТР (МАРИУПОЛЬ) (Театральная площадь, 1, тел. (0629)...
Все новости 2 номера...
Подписка на газету online Вы можете выбрать издания, на которые хотите подписаться. ВНИМАНИЕ!
Подписка оформляется только для жителей Мариуполя и Донецкой области.

Архив газеты

Январь 2020
ПнВтСрЧтПтСбВс
12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031