Паллиативная помощь больным с онкологией

10.07.2019

Для больных с онкологическими заболеваниями существует множество специальных терапевтических методов, направленные на избавление от болезни или облегчение ее симптомов. И паллиативная помощь — один из способов справиться с болезнью на последних стадиях.

Что такое паллиативная терапия?

Паллиативная терапия в онкологии — это лечение, которое направлено на облегчение симптомов для больных раком или другими смертельными заболеваниями последней стадии. Оно проводится с целью уменьшить дискомфорт у пациента и его близких, облегчить физические и моральные страдания, при возможности продлить срок жизни.

Терапия состоит из двух частей:

  • лечение и облегчение симптомов на протяжении всего периода болезни;
  • помощь в последние часы жизни.

Главной целью паллиативной терапии в онкологии является поддержание лучшего качества жизни для больного, рассматривание смерти не как чего-либо страшного, а как естественного процесса, с которым придется столкнуться каждому.

Данный вид терапии должен быть оказан каждому пациенту со смертельным заболеванием.

Принципы паллиативной терапии.

Основные принципы и стандарты терапии прописаны в Белой книге ЕАПП(Европейская организация паллиативной помощи). В нее включена не только физическая, но и социальная, психологическая, духовная, культурная помощь.

  • Независимость и уважение. В процессе ухода за пациентом к нему должны проявлять чуткость и заботу. Больной или его близкие в праве самостоятельно решать, в каком месте проходить терапию.
  • Взаимодействие. Врачи не имеют права изменять в терапии какой-нибудь пункт без согласия больного или его близких — должно присутствовать постоянное взаимодействие.
  • Оказание помощи. Медицинская помощь должна оказываться непрерывно, вплоть до последнего дня.
  • Общение. Пациент должен находиться в постоянном контакте с окружающими и специалистами, чтобы он не замкнулся в себе. Доказано, что общение благоприятно влияет на процесс лечения — оно может стать одной из причин улучшения состояния.
  • Профессионализм. Для лечения пациента должны быть привлечены различные специалисты, как врачи, так и социальные работники.
  • Поддержка семьи. Близкие люди пациента должны пройти терапию, чтобы подготовиться к утрате дорогого человека. Возможна поддержка после смерти больного.

Паллиативные методы

Паллиативная терапия в онкологии включает в себя три подхода, каждый из которых имеет свое значение и влияние на здоровье больных.

Купирование боли. Симптоматическая терапия

На последних стадиях заболевания у пациентов появляются постоянные ощущения боли. Они могут быть связаны с самой опухолью. Этот принцип базируется на блокировке болевых ощущений, чаще всего с помощью лекарственных препаратов.

Моральная поддержка.

Онкологический больной постоянно находится в угнетенном состоянии, испытывает стресс. Его близкие также не в состоянии поддержать его, потому что сами не могут держать психологическое равновесие. Пациенту оказывают помощь профессиональные психологи, волонтеры, социальные работники, священнослужители. Специалисты делают все возможное, чтобы больной не замыкался в себе, а видел и ощущал в них моральную поддержку.

Социальная поддержка.

У большинства пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, наблюдаются проблемы с материальным и жилищным состояниями. Таким людям доступны специальные социальные программы, которые включают в себя помощь с жильем, организации быта и многое другое. Пациентам также обеспечиваются особые права и льготы на большой спектр услуг.

Формы оказания помощи

Существует несколько вариантов оказания помощи онкологическим больным.

Хоспис.

В данном учреждении предоставляют психологическую, физическую и социальную виды помощи. Больной окружается заботой со стороны психологов и волонтеров, ему предоставляется лечение, жилье, питание. В такие учреждения помещают только пациентов в тяжелом состоянии, с сильным болевым синдромом и тех, у кого тяжелая ситуация в семье.

Также существует терминальная помощь. Ранее данный принцип подходил под описание всесторонней помощи больному, теперь под этим термином понимается последний уход за пациентом на протяжении месяца.

Выходной день

Данный вид помощи предоставляется семьям, которые ухаживают за больным в домашних условиях. В один из выходных дней их подменяет специалист или волонтер. Больного привозят на дневной стационар или врачи совершают выезд.

Паллиативная терапия в онкологии — это необходимые меры для больных. Находясь в угнетенном и стрессовом состоянии долгое время, пройдя бесконечные госпитализации, химиотерапии, процедуры, они нуждаются в заботе и отдыхе в последние дни их жизни. Поэтому паллиативная терапия — последний и единственный шанс для них почувствовать себя комфортно и принять неизбежность с легкостью на душе.