Еще полгода назад многие мариупольцы не верили в реальность угрозы пандемии коронавируса, но сегодняшние реалии выводят на первый план совсем иные вопросы. Паники уже нет – мы привыкли спокойно относиться к тому, что можем заразиться коронавирусом. И всех интересует вопрос: если это случится, получу ли я необходимую медицинскую помощь в своем родном городе? Хватает ли коек и кислорода?
Мариуполь – один из немногих городов, где к этому вопросу подошли всесторонне и своевременно. Но давайте задумаемся: что стоит за сухими цифрами отчетов о количестве израсходованных кубометров кислорода и опустошенных баллонов?
"По одышке понял, что пора на рентген"
Мы не будем называть имена и фамилии мариупольских медработников, которые согласились рассказать для читателей "Приазовского рабочего", как боролись с недугом, который, вероятнее всего, «подхватили» именно при исполнении служебных обязанностей. Сегодня оба героя этой публикации снова изо дня в день выполняют свою непростую работу.
Врач Мариупольской станции скорой медицинской помощи был одним из первых пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 в нашем городе – заболел в начале апреля. Вот как он описывает свой неприятный опыт: "Началось все как обычная простуда – почувствовал заложенность в носу, через пару дней температура незначительно поднялась. Тест подтвердил коронавирус, и неделю я лечился амбулаторно. После этого начал замечать скрытую одышку – когда в состоянии покоя дыхание нормальное, но после небольшой физической активности появляется ощущение нехватки воздуха. Мой лечащий врач направил меня в инфекционное отделение БСМП, там сразу же сделали рентгенографию грудной клетки – она показала двухстороннюю пневмонию.
В первые сутки я практически не снимал кислородную маску – но стал чувствовать себя намного лучше. С каждым последующим днем потребность в кислородной поддержке уменьшалась. Когда воспаление прошло, меня перевели на долечивание в пульмонологическое отделение горбольницы №9. Конечно, на работе теперь особенно стараюсь обезопаситься от инфекций, но, к сожалению, не все зависит от меня. Так, бывают случаи, когда пациенты, вызывая скорую помощь, умалчивают о симптомах, явно указывающих на коронавирусную болезнь. И бригада выезжает без средств индивидуальной защиты, подвергая себя риску заражения. Увы, многие мариупольцы даже к собственному здоровью относятся несознательно, доводя себя до неотложных состояний".
Медицинская сестра одного из мариупольских центров первичной медико-санитарной помощи лишь недавно вернулась на работу после больничного. Ее болезнь дала знать о себе резко, и медработник сразу заподозрила, что ее не миновала участь многих коллег: «Сколько лет работаю с пациентами – ни разу не болела не то что пневмонией, даже бронхитом. Ни по возрасту, ни по другим критериям я в группу риска по коронавирусу не вхожу. Если не считать сезонной аллергии на амброзию, то никаких проблем со здоровьем у меня не было. Но, возможно, после осеннего обострения аллергии мой иммунитет был несколько снижен.
Первыми симптомами стали резкая слабость, повышение температуры до 38 градусов, причем держалась она довольно долго, то снижаясь, то повышаясь. Пока я лечилась на дому, мой врач контролировала мое самочувствие, и именно она во время телефонного разговора заметила: «Не нравится мне твое дыхание». Направила на рентген – он ничего не показал. Но ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание не проходили, как и сухой кашель. Во время осмотра измерили пульсоксиметром уровень кислорода в крови – он оказался 83% при норме 98-99%. Показатель к госпитализации – когда он ниже 92%. Компьютерная томография подтвердила воспаление легких, и в тот же день меня госпитализировали в БСМП.
Когда в таком состоянии вдыхаешь концентрированный кислород через маску – чувствуешь, что силы возвращаются буквально с каждым вдохом. Кровь насыщается кислородом очень быстро: это видно по тому, как стремительно увеличиваются показания пульсоксиметра, доходя до нормальных значений.
В отделении со мной лежали пациенты в том числе преклонного возраста – например, супружеская пара, обоим за 80 лет. Женщина дышала через маску, ее супруга пришлось подключить к аппарату ИВЛ. Кислород при лечении коронавируса действительно лекарство номер один. Что касается медикаментов, то за них в больнице я не платила – отделение предоставляет их пациентам бесплатно».
Медики подчеркивали: в значительной степени наше здоровье – в наших руках и те меры предосторожности, о которых трубят на каждом углу, действительно могут уберечь вас от пребывания на больничной койке.
Горький опыт Италии показал приоритеты
Хотя Украина прожила в условиях карантина уже девять месяцев, а о пандемическом вирусе SARS-CoV-2 мир узнал около года назад, далеко не во всех городах обеспечили запас прочности в виде достаточного количества точек доступа к кислороду.
Многие больницы изначально не были оборудованы кислородной разводкой, сообщается о перебоях с поставками, особенно когда потребность в кислороде многократно возросла. Эксперт Министерства здравоохранения, президент Ассоциации анестезиологов Украины Сергей Дубров сообщал, что в Украине не хватает баллонов для транспортировки кислорода в больницы. Круглосуточное обслуживание кислородных постов также требует ресурсов – для этого нужны люди. А найти квалифицированных кислородчиков не так-то просто, эта профессия редкая.
Так, в СМИ сообщалось, что в Харькове менее половины профильных коек оборудованы кислородной поддержкой – притом что уровень заболеваемости в области высокий. Эксперты считают, что огромное количество летальных случаев в Италии весной произошло именно из-за того, что тяжелым пациентам не хватило кислорода. COVID-19 все еще вызывает у врачей немало вопросов, но в одном медики единодушны – лечить его осложнения без кислорода невозможно. Лекарство с доказанной эффективностью от COVID-19 пока не найдено, но кислородная поддержка дает время организму справиться силами собственной иммунной системы.
В Мариуполе ситуация была совершенно иной
В медучреждения Мариуполя с начала пандемии коронавируса от Фонда Рината Ахметова и Фонда Вадима Новинского было передано более 20 тысяч экспресс-тестов, средства индивидуальной защиты для медиков, анализатор проб в комплекте с тест-системой и боксом биобезопасности, а также другое оборудование, необходимое для проведения высокоточных анализов.
В городских лечебных учреждениях уже установлено 15 высококлассных аппаратов ИВЛ, переданных Фондом Рината Ахметова. Все врачи больниц, прошедшие обучение работе на данной технике, получили от Фонда Рината Ахметова комплекты медицинской спецодежды, сшитой для них по специальному заказу.
Фонд Рината Ахметова реализовал ряд образовательных проектов для медиков. Так, совместно с Министерством здравоохранения и Ассоциацией анестезиологов Украины проведена онлайн-конференция для врачей, работающих с аппаратами искусственной вентиляции легких.
В онлайн-обучении от Фонда Рината Ахметова приняли участие более 800 украинских медиков. Также фонд совместно с Министерством цифровой трансформации, Министерством здравоохранения и Ассоциацией анестезиологов Украины создали видеопроект "COVID-19: что нужно знать о работе аппаратов искусственной вентиляции легких". Он призван помочь специалистам, которые будут или уже применяют в практике реанимационное оборудование для спасения пациентов с осложнениями коронавирусной инфекции, быстро освоить принципы работы современной техники.
Бесперебойное обеспечение больниц Мариуполя кислородом в необходимом объеме стало возможным благодаря поддержке Группы Метинвест.
"Группа Метинвест привыкла работать системно, мы всегда действуем сообща с муниципалитетами городов, где живут люди, которые работают на наших предприятиях, – подчеркнул генеральный директор компании Юрий Рыженков. – Особенно в тяжелые времена мы объединяемся, чтобы быть максимально эффективными. В начале этого года все бизнесы SCM и Фонд Рината Ахметова сплотились, чтобы помочь в борьбе с опасной коронавирусной болезнью. Вместе мы закупаем необходимое оборудование для больниц и лабораторий, защитную одежду для медиков и экспресс-тесты для первичной медицины. Сегодня кислород – один из важнейших компонентов в борьбе за жизни людей, и мы не могли остаться в стороне. Вместе с Фондом Рината Ахметова Группа Метинвест развивает систему подачи кислорода в больницах Мариуполя, и, конечно же, мы будем поставлять столько кислорода в лечебные учреждения города, сколько его будет необходимо".
Металлурги безвозмездно провели кислородопроводы в городских больницах и подключили дополнительно 343 кислородные точки, а также поставляют в необходимом объеме баллоны с кислородом и специалистов. Из городского бюджета на кислород, обустройство постов, монтаж кислородопроводов и рамп для раскачки, транспортировку баллонов, обслуживание оборудования не потрачено ни копейки.
"Кислородотерапия для тяжелых пациентов имеет первоочередное значение, поэтому во всем мире стремятся сейчас развивать системы кислородоснабжения, – отмечала медицинский директор горбольницы №1, городской инфекционист Наталия Мартынова. – Насыщение крови молекулами кислорода способствует восстановлению тканей, прежде всего – легких, а также прерывает сам патогенез заболевания, так что, можно сказать, что это вещество не только поддерживает, но и лечит. А его недостаток – гипоксия – "бьет" по всему организму, вызывая полиорганную недостаточность".
Лето красное не пропели
Еще весной в Мариуполе действовало единственное инфекционное отделение для взрослых – в Больнице скорой медицинской помощи, где из 40 коек лишь девять – реанимационных, с доступом к кислороду. При нынешнем уровне заболеваемости они бы заполнились за пару дней.
Но своевременные решения обеспечили город достаточным запасом коек. В Мариуполе еще в начале мировой эпидемии начали готовиться к массовым госпитализациям, и на сегодня в лечебных учреждениях города, в которых лечат пациентов с коронавирусной болезнью, из 603 коек более половины – 343 – имеют доступ к кислороду благодаря партнерской помощи металлургов. К счастью, сейчас половина этих коек свободны.
В марте 2020 года Группой Метинвест было выделено 7 млн грн на строительство кислородных постов в трех городских больницах и обустройство в них 103 точек подачи кислорода. Но уже в сентябре стало понятно, что пандемия набирает обороты, и Метинвест снова инвестирует в развитие кислородной сети для защиты больных COVID-19. На эти цели компания направляет еще 19,5 млн грн – на строительство новых кислородных постов в больницах и обустройство 240 точек подачи кислорода.
Всего за десять месяцев только на строительство системы кислородопроводов, постов и рамп для раскачки кислорода Группой Метинвест выделено 26,5 млн грн. Силами специалистов меткомбинатов имени Ильича и "Азовсталь" обустроено 343 точки подачи кислорода.
Кислородная инфраструктура есть в четырех учреждениях здравоохранения Мариуполя. В ГБ №9 построено 112 кислородных точек, в ГБ №4 – 131 точка, в Больнице скорой медицинской помощи – 40 точек и 60 – в ГБ №1. Проложено более 3000 метров кислородных сетей. Смонтирована система автоматической безопасности. Построено девять рамп для раскачки кислорода на 324 баллона. На данный момент ежедневно в больницы Мариуполя поставляется от 500 до 800 баллонов кислорода.
Для обслуживания кислородных постов и обеспечения безопасности в работе с кислородом металлургические комбинаты имени Ильича и "Азовсталь" Группы Метинвест направили профильных специалистов в городские больницы. Кислородчики работают в круглосуточном режиме, обеспечивая бесперебойную поставку кислорода к больным COVID-19.
Стоимость кислорода, который бесплатно выделяет Группа Метинвест, в месяц составляет более 2,7 млн грн. Около 1,5 млн грн составляет фонд оплаты труда специалистов, которые обеспечивают подачу жизненно необходимого газа в больницах. Транспортные расходы компании на доставку кислорода в баллонах в лечебные учреждения – 1,2 млн грн в месяц. Общая сумма, которую выделяет компания Метинвест ежемесячно, чтобы спасать жизни горожан, составляет около 5,5 млн грн.
Кроме больниц, которые сейчас спасают жизнь пациентам с COVID-19, меткомбинат имени Ильича поставляет кислород для других медицинских учреждений города на бесплатной основе по запросам главных врачей.
За десять месяцев 2020 года в медицинские учреждения - перинатальный центр, военный госпиталь, отделения реанимации - было предоставлено бесплатно более 105 тысяч кубометров кислорода. Из них в больницы, где лечат пациентов с COVID-19, – более 100 тысяч кубометров, которые спасли жизнь 2437 мариупольцам, получившим кислородотерапию. Это чьи-то родители и дети, братья и сестры, друзья. Люди разных профессий. Жители Мариуполя и не только.
Каждый день в отделения поступают больные, и они с надеждой ждут самой главной помощи. Возможности дышать. Лекарства и вакцины – в туманной перспективе, а кислород в больницах Мариуполя днем и ночью непрерывно помогает людям одолевать коварный недуг.
Цей сайт використовує cookies, як власні, так і від третіх осіб. Використовуючи цей сайт, ви даєте згоду на використання cookies
Я згоден (на)