Тригерні точки – що ми про них знаємо?

Профілактика і лікування м'язових затиснень - комплексний підхід, спрямований на усунення першопричини болю

Біль у спині - те, з чим може зіткнутися кожен, незалежно від віку, зокрема і молоді люди. Якщо дискомфорт стерпний, то багато хто не поспішає звертатися до лікаря, списуючи нездужання на підйом вантажів, протяг або інші зовнішні чинники. Тоді як справжня причина часто криється всередині.

Що таке тригерна точка? Через що виникає і як з нею боротися? Розповідає маріупольський лікар-ендокринолог і практикуючий мануальний терапевт Олексій Поляков.

Всі хвороби «від нервів»?

Поняття «тригерна точка» аж ніяк не нове. Вважається, що цей термін виник в 1942 році завдяки Джанет Тревел - особистій лікарці американського президента Джорджа Кеннеді. Тревел вивчала міофасціальний больовий синдром, виникнення якого зв'язала саме з затисканням, вузлами спазмованих м'язових волокон, які не можуть розслабитися і дають збій у роботі опорно-рухового апарату. Їх вона і назвала тригерними точками.

«Ці точки відчуваються як маленькі ущільнення - кульки - в товщі м'язів. Спровокувати їх появу може малорухливий спосіб життя - тривале перебування в одному положенні. Або, навпаки, надмірні фізичні навантаження, наприклад у спортсменів. Саме тому у великому спорті існують штатні масажисти, - зазначив Олексій Поляков. - Уразливі також ті, хто тривалий час перебуває в стані стресу, часто це молоді люди. Стрес - не чисто психологічна проблема, він впливає на фізіологічні процеси, зокрема провокує м'язову напругу і спазми, і це вже давно доведено. У похилому віці тонус м'язів знижується, особливо при відсутності активності, і це створює якийсь захист від «затискання». Проте з'являються інші чинники, які також можуть бути джерелами болю і дискомфорту в ділянці хребта».

Напруга або обмеження?

Затискання може виникнути в будь-якому м'язі, але частіше - в точці його прикріплення.

«Описуючи свої симптоми, пацієнти говорять про біль, який тягне, що «зірвали» спину або що їм потрібно «вправити» хребці. Але це тільки суб'єктивні відчуття, і без додаткових діагностичних досліджень неможливо точно встановити причину болю, - підкреслив лікар. - Це може бути і запальний процес, і нестабільність хребта, і стиснений корінець нерва - защемлення. В останньому випадку імпульси мозку, проходячи через цей стислий корінець, викликають хаотичні скорочення м'язових волокон, що і дає про себе знати дискомфортом - онімінням, поколюванням, печінням. У похилому віці причиною болів в ділянці хребта можуть бути незворотні органічні зміни - остеохондроз, коли міжхребетні диски як би «висихають», кажучи простою мовою».

Тригерна точка може викликати відображений біль часом в досить віддалених ділянках тіла. Це може бути головний біль або біль в шиї, що не дає повернути голову, в ділянці попереку або суглобів. Зазвичай він носить тупий і тривалий характер, а його інтенсивність варіюється від відчуття невеликого дискомфорту до болісних відчуттів.

Саме тому необхідно звертатися до вузьких спеціалістів - невропатолога, травматолога, мануального терапевта. Нагадаємо, у зв'язку з реформою отримати направлення до них можна у свого сімейного лікаря - в цьому разі допомога надається за програмою медичних гарантій, безкоштовно.

Мануальна терапія - не просто масаж

Мануальна терапія - в буквальному перекладі «лікування руками» - напрям медицини, в фокусі якого відновлення функцій опорно-рухового апарату.

«Мануальні методики ефективно допомагають боротися з міофасціальним синдромом - станами, що виникають через тригерні точки. Багато хто думає, що це масаж, але насправді існують різні методики, які дозволяють впливати на м'язи, суглоби, зв'язки. Однак під час загострення мануальна терапія протипоказана, - попереджає Олексій Поляков. - Опрацювання проблемної зони руками може доповнюватися іншими фізіотерапевтичними процедурами, такими, наприклад, як лімфодренаж, магнітна, лазерна і хвильова терапія. Кількість сеансів, необхідних для усунення тригерної точки, може бути різною, найчастіше досить п'яти-шести сеансів через день - паузи необхідні для того, щоб структури тканин встигали відновитися. Після цього для підтримувального ефекту сеанс проводиться раз на два тижні або раз на місяць, все індивідуально».

Профілактика – до снаги кожному

Значно знизити ймовірність виникнення тригерних точок можна, переглянувши спосіб життя в бік більш здорового.

«Перш за все, позитивно впливає регулярне фізичне навантаження. Краще - не тренування раз на тиждень, які вимотують, а саме регулярні заняття з адекватним навантаженням, - радить Олексій Поляков. - Також необхідно піклуватися не тільки про фізичне, а й емоційне здоров'я».

Світлина з відкритих джерел. Не терпіть біль. Виявити тригерну точку і призначити відповідне лікування повинен лікар.